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ご希望集荷日時 (必須) （記入例：20xx/01/01）

ご希望集荷時間帯
希望なし午前中（8時から12時）14時から16時16時から18時

ご希望返却日時 (必須) （記入例：20xx/01/10）（一週間以降からご指定できます）

ご希望返却時間帯
希望なし午前中（9時から12時）12時から16時16時から18時18時から21時

お支払い方法（必須）
銀行振込代金引換

備考（集荷場所と住所が異なる場合、染み抜きや汚れに関することなど）

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